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非肌层浸润性膀胱癌术后即刻灌注临床评价:灌注不同化疗药物随机临床试验的系统回顾和Meta分析

    2016-8-8

Kang M,  Jeong CW, et. al. Department of Urology, Seoul National University Hospital, Seoul, Republic of Korea.
Oncotarget. 2016 Jun 14. doi: 10.18632/oncotarget.9991

  非肌层浸润性膀胱癌患者在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后通常需进行膀胱灌注化疗,以减少术后肿瘤复发。我们通过互联网对收集相关研究的随机临床对照试验(RCTs)并进行meta分析,以评价膀胱灌注中使用的不同化学药物(IVC)的临床疗效。
  我们通过Embase、Scopus 和PubMed数据库检索收集随机对照试验数据,数据采集对象为TURBt术后即刻单药灌注的膀胱癌患者,包括单一病灶或多病灶,初诊或复发,分级为Ta 或T1的尿路上皮癌。共检索到13个符合要求的随机对照临床试验研究。直接比较的meta分析(直接对比)结果显示:吡柔比星(THP, 风险比HR:0.31),丝裂霉素(MMC, HR: 0.40)、表柔比星(EPI, HR: 0.62)在降低肿瘤复发上疗效确切,其中THP疗效最佳;贝叶斯网络meta分析(间接对比)显示THP(HR:0.31)、MMC(HR: 0.44)、EPI(HR: 0.60),可延长患者的无复发生存期。在对比药物中,仅有THP可降低疾病进展。统计结果表明,对于非肌层浸润性膀胱癌患者行TURBt术后即刻灌注化疗药物如THP、MMC、EPI可以改善患者的无病生存期,吉西他滨和塞替哌不能,只有THP可降低疾病进展。

下载《非肌层浸润性膀胱癌术后即刻灌注临床评价:灌注不同化疗药物随机临床试验的系统回顾和Meta分析.pdf》



  

 

 
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