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多西他赛联合化疗提高激素耐药前列腺癌的疗效
    法国巴黎市乔治·蓬皮杜欧洲医院Oudard等报告,多西他赛、雌莫司汀和泼尼松联合化疗(DEP),可提高激素耐药前列腺癌的疗效,延缓疾病进展。(J lin Oncol 2005, 23:3343)
    Oudard说,他们不能证明DEP可改善病人的生存期,但观察一线化疗病人的总生存期,可以发现用多西他赛或米托蒽醌治疗的病人,总生存期不同。
    该Ⅱ期临床研究共纳入127例对激素耐药的前列腺癌病人,Oudard等比较DEP与米托蒽醌加泼尼松联合化疗(MP)的疗效。结果显示,不论用大剂量(70 mg/m2)或小剂量多西他赛(35 mg/m2),DEP组病人前列腺特异性抗原(PSA)下降者比MP组多。DEP组病人PSA再次上升的中位时间(8.8~9.3个月)至少比MP组病人(1.7个月);DEP组病人PSA降低的持续时间中位数(分别为8.0个月和8.3个月)比MP组病人(6.4个月)长;肿瘤缩小率DEP组比MP组病人高。但二组病人的总生存期无显著差异,DEP组病人分别为18.6个月和18.4个月,MP组病人为13.4个月。病人对二种联合化疗都能很好耐受。
    研究者认为,这是第一项多中心随机研究,其结果表明DEP治疗激素耐药前列腺癌的疗效比MP好。

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