2009年9月20日至24日，第15届欧洲癌症大会暨第34届欧洲肿瘤内科学会年会（ECCO15-ESMO34）在德国柏林举行，来自欧洲以及世界各地的近2万名肿瘤科医生齐聚柏林，共襄盛会。我司也特别邀请国内15位肿瘤届专家前往德国参加本次会议，共同分享肿瘤治疗的国际前沿资讯，学习国外肿瘤治疗的先进经验。

 

　　会议期间，2000多篇涵盖所有系统肿瘤的摘要以报告、壁报、研讨会和辩论会的形式进行了交流。没有了ASCO的追新与火热，ECCO-ESMO大会沿袭欧洲会议以往的特色，多了一份厚重与沉稳。在经历了盘点和沉淀的积累后，更收获了拓展和提升的喜悦。

　　管中震教授对欧洲的会议给予了较高的评价：管教授指出，中国的医生多参加欧洲的会还是有好处的，比较实用、价值比较大。今年ESMO-ECCO会议的规模较大，且内容集中在各领域中比较重要的问题上，很多内容是已经成熟的或已获批准的，可马上应用于临床。欧洲有些国家经济状况与中国更接近一些，因此这次会议内容的实用性较强。

相比而言，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会重在趋势性和方向性，体现在内容比较超前。欧洲与美国在学术观点上大体一致，欧洲很多重要的研究结果也在ASCO上体现，同样ESMO会上也邀请了很多美国专家报告，但更多的是欧洲医生开展的研究。

　　ESMO会上除了反映肺癌和结直肠癌这些领域的重要进展，还有很多互动性内容。例如针对某个病例，大家讨论什么情况下应如何选择治疗，有专家点评并评论每种选择有何优点缺点，具体情况下应如何考虑，对临床医生帮助比较大。国内的会议也有这样的内容，这种形式的优点同样是比较实用。

 

　　会议精彩内容荟萃：

 

　　荟萃分析显示，常规化疗中添加西妥昔单抗可显著改善晚期NSCLC患者OS。

　　近年来，荟萃分析（Meta-analysis）以其最高级别的证据水平和高度的统计学效力而逐渐在当今循证医学时代中获得了重要地位。在ECCO15-ESMO34会议上，一项纳入4项非小细胞肺癌（NSCLC）一线治疗重要研究的荟萃分析显示，西妥昔单抗联合化疗一线治疗晚期NSCLC取得突破性进展：常规含铂两药化疗中加入西妥昔单抗，能显著改善ORR和PFS期，并使重要远期疗效指标OS也得到显著延长（HR=0.878，P=0.010）。西妥昔单抗也因此成为目前经临床试验证实的、首个也是唯一一个联合化疗可显著改善所有组织学类型NSCLC患者生存的靶向药物，为突破目前晚期NSCLC标准化疗的治疗瓶颈迈出重要一步。

 

　　本届ECCO大会上涉及很多分子标志物研究，多种肿瘤皆有生物标志物研究，这体现了肿瘤未来的发展方向，基于分子标志物的个体化治疗使肿瘤治疗的未来充满希望。

　　例如西班牙的Rosell教授在一场研讨会上展示了根据目前已知的预测分子标志物，指导肺癌治疗策略的调整，可使晚期NSCLC患者无进展生存（PFS）达3年。若多数晚期肺癌患者可获得3年的PFS，则总生存（OS）可以达到4－5年，这将是了不起的革命性进步。

　　但这并不意味着一个分子标志物即可指导整个疾病治疗过程，应在每个阶段根据基因组学改变，不断调整治疗策略。EGFR突变者使用TKI，PFS可达到10个月左右，出现耐药后需根据新的分子标志物调整治疗，可获得更长的PFS。未来的分子标志物是阶段性的。我们要收集患者不同阶段的癌组织，来进行分子标志物的检测。

 

　　两抹浓重的亮色

　　吴一龙教授指出，本次会议还有较突出的一个特点就是专门设有患者教育专场，高度重视患者在疾病治疗过程中发挥的作用，这体现了现代医学的一个特点，那就是有现代技术，有掌握这些技术的医生，还有患者的参与。这种模式是革命性的改变，也是循证医学所追求的目标。